SGK  kapsamına   girmeyen  ya  da   SGK ’ nin   bir  kısım   masrafları   karşıladığı  sağlık hizmetlerinden faydalanmak istiyorsunuz ama özel sağlık sigortanız yok. İşte o zaman tamamlayıcı sağlık sigortası devreye giriyor. Tamamlayıcı  Sağlık  Sigortası  ,  devlet  destekli  bir  sigorta  türüdür .  Sosyal Güvenlik Kurumu ’ nun  karşılamadığı  ya  da  ücret  limitlerini aşan tedavi giderlerini karşılamak amacıyla   düzenlemeye  konmuştur  .   Tamamlayıcı   sağlık  sigortası  ( TSS )  ile   SGK anlaşması  olan  özel  sağlık   kuruluşlarındaki  tedavi   masraflarınızın   sigorta   şirketi tarafından karşılanması, size yansıtılmaması amaçlanır. Yani  herhangi  bir  sigorta  şirketinden  tamamlayıcı  sağlık  sigortası ürünü aldıysanız SGK   ile   anlaşması   olan  hastanelerde  tedavi  olur ,  yüksek  kalitede  sağlık  hizmeti alırsınız ve SGK ’ nın  karşılamadığı miktarı sigorta şirketiniz sizin yerinize öder. Anlaşmalı sağlık kurumlarında yatış gerçekleşmeden sağlanan doktor muayene, röntgen, laboratuvar tetkikleri ve ileri tanı yöntemlerine ait giderleri kapsam altına alınarak yılda 10 defa kullanılabilir.

YATARAK TEDAVİ

Anlaşmalı   kurumlarda limitsiz %100 geçerlidir.

Ameliyatlı veya ameliyatsız olarak hastanede yapılan yatarak tedaviler,

Standart   oda   /   yoğun bakım  odası  ,   refakatçi yatak ve yemek giderleri,

Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz tedavileri,

Günübirlik   tedaviler (Küçük cerrahi giderleri),

Hayati  tehlike  oluşturan acil durum tedavileri,

Evde Bakım ve Tedavi Anlaşmalı Kurumlarda yıllık   belirli   limit   ile   geçerlidir.

Suni  Uzuv   yıllık  belirli limit ile  %100 geçerlidir.

Tıbbi  Malzemeler  yıllık belirli   limit  ile   % 100 geçerlidir.

Anlaşma harici kurumlarda da ek limit imkânı*

*Anlaşma harici kurum uygulamaları için lütfen Poliçe Özel Şartlarını inceleyiniz.

 AYAKTA TEDAVİ

Anlaşmalı Kurumlarda 10 adet ile limitli %100 geçerlidir.

Doktor muayene,

Röntgen,

Laboratuvar tetkikleri,

İleri tanı yöntemleri (MR, Tomografi, Ultrason,EKG ve Biyoksiler),

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon (Anlaşmalı Kurumlarda 30 seans limitli).